Quá trình triển khai thí điểm đo lường chỉ số chất lượng

QUÁ TRÌNH TRIỂN KHAI THÍ ĐIỂM 
ĐO LƢỜNG CHỈ SỐ CHẤT LƢỢNG 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
1 
NỘI DUNG TRÌNH BÀY 
1. Các văn bản hƣớng dẫn triển khai thí điểm Chỉ số đo 
lƣờng chất lƣợng 
2. Các hoạt động hỗ trợ để triển khai thí điểm 
3. Sơ bộ kết quả và đề xuất tiếp theo 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
2 
Các văn bản hƣớng dẫn triển khai 
thí điểm Chỉ số đo lƣờng chất lƣợng và 
lồng ghép hoạt động CTCL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
3 
Quyết định 7051/QĐ-BYT ngày 29/11/2016 
1. Nội dung: ban hành hƣớng dẫn thí điểm 16 chỉ số 
đo lƣờng CLBV cơ bản 
2. Lƣu ý: Giao cho GĐ bệnh viện ban hành Chỉ số đo 
lƣờng CLBV tối thiểu gồm 6 chỉ số phản ánh 6 khía 
cạnh chất lƣợng 
3. Với các BV có phòng khám ngoại trú OPC: đo 
lƣờng đồng thời các chỉ số đánh giá chất lƣợng 
chăm sóc điều trị HIV/AIDS do Cục PC HIV/AIDS 
hƣớng dẫn 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
Quyết định 174/QĐ-BYT ngày 18/01/2017 
1. Nội dung: ban hành hƣớng dẫn thực hiện 
lồng ghép hoạt động CTCL chăm sóc, điều 
trị HIV/AIDS vào hoạt động QLCLBV 
2. Đối tƣợng: các BV có phòng khám ngoại 
trú OPC 
3. Chu kỳ đo lƣờng đầu tiên: 01/7/2018-
01/10/2018 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
Công văn 754 ngày 03/7/2018 của Cục QLKCB 
1. Nội dung: triển khai áp dụng thí điểm phần mềm 
đo lƣờng QLCL 
2. Đối tƣợng: các BV có phòng khám ngoại trú 
OPC đã đƣợc tập huấn về lồng ghép 
3. Lồng ghép trong các bƣớc hoạt động: Lập KH, 
XD chỉ số, triển khai KH, đánh giá thực hiện, hỗ 
trợ kỹ thuật, đào tạo tập huấn, Báo cáo và QLCL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
Công văn 527 ngày 13/8/2018 của Cục PC HIV/AIDS 
1. Nội dung: thu thập chỉ số đo lƣờng chất lƣợng và 
XD KH CTCL tại cơ sở điều trị HIV/AIDS 
2. Đối tƣợng: các BV có phòng khám ngoại trú OPC 
đã đƣợc tập huấn về lồng ghép 
3. Lƣu ý: lựa chọn 3 chỉ số lồng ghép (thời gian chờ 
đợi khám bệnh, hài lòng NB và hài lòng NVYT); phối 
hợp lồng ghép hoạt động CTCL giữa OPC và 
phòng/tổ QLCL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
Các hoạt động hỗ trợ để triển khai thí điểm 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
15 
TẬP HUẤN CỦA CỤC QLKCB TỔ CHỨC 
1. Thời gian: 26-29/1/2016 tại Hà Nội 
2. Thành phần: BVĐK tỉnh Hòa Bình, BVĐK tỉnh 
Thái Bình, BVĐK tỉnh Sơn La, BV Mai Châu HB, 
BV Mai Sơn SL 
3. Nội dung: hƣớng dẫn lồng ghép CTCL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
TẬP HUẤN CỦA CỤC QLKCB TỔ CHỨC 
1. Thời gian: 14-16/3/2016 tại TPHCM 
2. Thành phần: BVĐK tỉnh An Giang, BVĐK tỉnh 
Long An, BV Nguyễn Đình Chiểu Bến Tre, BV 
Tịnh Biên AG, BV Tân Châu AG, BV Hậu Nghĩa 
LA 
3. Nội dung: hƣớng dẫn lồng ghép CTCL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
TẬP HUẤN CỦA CỤC QLKCB TỔ CHỨC 
1. Thời gian: 15-17/3/2017 tại Quy Nhơn 
2. Thành phần: BVTW Huế, BVĐK tỉnh Bình Định, 
BVĐK tỉnh Phú Yên, BVĐK tỉnh Kon Tum, BVĐK 
tỉnh Gia Lai, BVĐK tỉnh Đăk Nông, BVĐK TP Đà 
Nẵng 
3. Nội dung: hƣớng dẫn lồng ghép CTCL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
TẬP HUẤN CỦA CỤC QLKCB TỔ CHỨC 
1. Thời gian: 24-26/1/2018 tại An Giang 
2. Thành phần: TTYT Châu Đốc AG, TTYT Chợ 
Mới AG, TTYT Thoại Sơn AG, TTYT Châu PHú 
AG, TTYT Bến Lức LA, TTYT Thốt Nốt Cần Thơ 
3. Nội dung: hƣớng dẫn lồng ghép CTCL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
TẬP HUẤN CỦA CỤC QLKCB TỔ CHỨC 
1. Thời gian: 31/01-02/02/1/2018 tại Hà Nội 
2. Thành phần: BVĐK tỉnh Quảng Ninh, BVĐK tỉnh 
Bắc Ninh, BVĐk Kiến An HP, TTYT Lạc Sơn HB, 
TTYT Vân Đồn QN 
3. Nội dung: hƣớng dẫn lồng ghép CTCL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
HỖ TRỢ KỸ THUẬT NĂM 2016 
1. Từ 31/5-3/6/2016 tại BV Nguyễn Đình Chiểu 
Bến Tre, BVĐK tỉnh Long An, BV Hậu Nghĩa LA 
2. Từ 14/6-16/6/2016 tại BVĐK tỉnh An Giang, BV 
Tân Châu AG, BV Tịnh Biên AG 
3. Từ 4/8-5/8/2016 tại BVĐK tỉnh Hòa Bình, BV Mai 
Châu HB 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
HỖ TRỢ KỸ THUẬT NĂM 2017 
1. Từ 7/9-8/9/2017 tại BVĐK tỉnh An Giang, BV Tân 
Châu AG, BV Tịnh Biên AG (lần 2) 
2. Từ 3/10-4/10/2017 BVĐK tỉnh Hòa Bình, BV Mai 
Châu HB (lần 2) 
3. Từ 6/10/2017 tại BVĐK tỉnh Thái Bình 
4. Từ 30-31/10/2017 BVĐK tỉnh Sơn La, BV Mai 
Sơn SL 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
HỖ TRỢ KỸ THUẬT NĂM 2018 
1. Hội thảo giới thiệu áp dụng phần mềm quản lý Chỉ số đo 
lƣờng chất lƣợng: Ngày 30/3/2018 tại Hà Nội 
2. Từ 9/10-10/10/2018 tại BV Bạch Mai, BV Phổi HN, 
BVĐK Hà Đông, BVĐK Đống Đa 
3. Từ 18/10-19/10/2018 tại BVĐK tỉnh Bình Dƣơng, BV Dĩ 
An, BV Bến Cát, BV Thuận An 
4. Từ 24/10-26/10/2018 tại Việt Tiệp, BVĐK Kiến An, BV 
Đồ Sơn, BV Hải An, BV Thủy Nguyên, BV Lê Chân (Hải 
Phòng) 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
SƠ BỘ KẾT QUẢ VÀ ĐỀ XUẤT 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
24 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
25 
KẾT QUẢ NHẬP LIỆU TRÊN PHẦN MỀM 
1. Mới có 14 đơn vị nhập liệu thành công trên phần 
mềm 
2. Hoàn thành nhập liệu đƣợc nhiều nhất: 6 chỉ số 
3. Hoàn thành nhập liệu ít nhất: 1 chỉ số 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP TIẾP THEO 
1. Chia sẻ kinh nghiệm giữa các đơn vị đã nhập liệu 
đƣợc với các đơn vị khác. 
2. Giải pháp, công cụ quản lý khi chƣa nhập liệu đƣợc 
3. Nhóm tƣ vấn kỹ thuật giải đáp các khó khăn vƣớng 
mắc, giới thiệu lại các hình thức hỗ trợ 
4. Mở rộng cấp mã tài khoản cho các bệnh viện có nhu 
cầu tham gia quản lý Chỉ số đo lƣờng chất lƣợng 
qua phần mềm 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
 NHẮC LẠI CÁC HOẠT ĐỘNG LỒNG GHÉP 
CẦN THỰC HIỆN 
• Hoàn thiện hệ thống: QĐ kiện toàn Hội đồng QLCL/Phòng 
QLCL có sự tham gia của OPC 
• Hoàn thiện văn bản: KH CTCL hàng năm của BV có nội 
dung về CTCL chăm sóc điều trị HIV/AIDS, Đề án CTCL 
của khoa/phòng có tổng hợp Đề án của PK/khoa Truyền 
nhiễm về chăm sóc điều trị HIV/AIDS 
• Phòng QLCL BV quản lý, theo dõi, giám sát kết quả đo 
lƣờng chỉ số chất lƣợng của OPC (14 chỉ số) 
• Thực hiện đánh giá Tiêu chí đánh giá chất lƣợng chuyên 
khoa Truyền nhiễm và chăm sóc, điều trị HIV/AIDS 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
 NHẮC LẠI CÁC HOẠT ĐỘNG LỒNG GHÉP 
CẦN THỰC HIỆN 
• Hoàn thiện hệ thống: QĐ kiện toàn Hội đồng QLCL/Phòng 
QLCL có sự tham gia của OPC 
• Hoàn thiện văn bản: KH CTCL hàng năm của BV có nội 
dung về CTCL chăm sóc điều trị HIV/AIDS, Đề án CTCL 
của khoa/phòng có tổng hợp Đề án của PK/khoa Truyền 
nhiễm về chăm sóc điều trị HIV/AIDS 
• Phòng QLCL BV quản lý, theo dõi, giám sát kết quả đo 
lƣờng chỉ số chất lƣợng của OPC (14 chỉ số) 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
 THU THẬP 3 CHỈ SỐ LỒNG GHÉP TẠI OPC 
- Thời gian chờ đợi khám bệnh: khảo sát theo mẫu quy định 
2 ngày/tuần, chọn ngày hẹn khám đông nhất 
- Hài lòng ngƣời bệnh: khảo sát theo mẫu quy định 30-50 
phiếu/quý và nhập liệu trên phần mềm 
(chatluongbenhvien.vn) 1 ngày cố định là ngày 15 tháng 
đầu tiên của quý (15/1+15/4+15/7+15/10) 
- Hài lòng NVYT: khảo sát đối với tất cả NVYT (kể cả không 
phải cơ hữu của BV) 1 năm 1 lần cùng đợt với toàn BV 
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 
32 
 XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN! 
Xây dựng kế hoạch cải tiến chất lƣợng 
năm 2015