Phòng ngừa lây nhiễm trong xét nghiệm Covid-19

Phòng ngừa lây 
nhiễm trong xét 
nghiệm Covid-19
2
3
4
“Phòng ngừa lây truyền qua đường 
giọt bắn, tiếp xúc, không khí; mọi loại 
bệnh phẩm từ người nhiễm hoặc 
nghi nhiễm; mọi nhân viên y tế có 
liên quan; mọi công đoạn từ lấy, thu 
thập, bảo quản, đóng gói, vận 
chuyển, thực hiện xét nghiệm”
5
ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG
» Tất cả bệnh phẩm xuất phát từ người nhiễm 
hoặc nghi nhiễm
» Từ tất cả các khoa khám, cấp cứu, nhiễm, từ 
nơi khác chuyển đến, từ khu cách ly
» Cho tất cả nhân viên PXN hoặc những ai có 
liên quan đến việc lấy, thu thập, bảo quản, 
đóng gói, vận chuyển bệnh phẩm
6
PHƯƠNG PHÁP ÁP DỤNG
» Bệnh phẩm
» Xét nghiệm các ca nghi ngờ
» Xét nghiệm xác định Covid-19
7
Bệnh phẩm
» Hô hấp
⋄ Trên
⋄ Dưới
» Máu
⋄ Huyết tương
⋄ Huyết thanh
8
Xét nghiệm ca nghi ngờ
» Huyết học
» Sinh hóa
» Vi sinh
» Thường quy khác
» Xét nghiệm chẩn đoán phân biệt các bệnh
9
Xét nghiệm xác định Covid-19
» Realtime RT-PCR
» Giải trình tự gen thế hệ mới
10
hinhanhykhoa.com
YÊU CẦU ĐẢM BẢO AN TOÀN SINH HỌC
Phòng ngừa lây truyền qua đường giọt bắn, tiếp 
xúc, phát tán khí dung khi thực hiện thao tác y tế 
tạo khí dung
» Cơ sở vật chất
» Trang thiết bị
» Nhân viên xét nghiệm
11
Cơ sở vật chất
» Xét nghiệm thường quy: ATSH II
» Covid-19: ATSH II (realtim RT-PCR, giải trình 
tự)
⋄ Nuôi cấy vi rút: ATSH III
12
13
14
Trang thiết bị
» PXN ATSH II
» Tủ ATSH II (hiệu chuẩn + chứng nhận)
» PTPHCN:
⋄ Thường quy: thông thường
⋄ Covid-19: bộ áo quần phòng dịch, găng 
không bột, N95, kính bảo hộ hoặc mạng 
che mặt
15
Nhân viên xét nghiệm
» Chứng chỉ đào tạo
» An toàn sinh học
» PTPHCN
⋄ Thông thường: găng, áo choàng chống 
thấm, kính bảo hộ hoặc mạng che mặt, 
khẩu trang
⋄ Covid-19: giống ở trên
16
Lưu ý liên quan nhân viên
» Trong lúc mang găng làm nhiệm vụ: không 
đụng chạm
» Không mang PTPHCN ra khỏi khu vực tác 
nghiệp
» Hiểu nguy cơ lây nhiễm, có khả năng phát 
hiện-tự phát hiện, tự xử lý đúng quy trình
» Không dùng tay trần
» Không chạm tay vào mắt, mũi, miệng
17
KIỂM TRA, GIÁM SÁT
» Phụ trách:
⋄ KSNK
⋄ Phòng Điều dưỡng
⋄ Trưởng khoa và Điều dưỡng Trưởng tất 
cả các khoa ls và cls liên quan, khu vực 
sàng lọc, cách ly
18
Mục cần kiểm tra, giám sát
» Quy trình kỹ thuật xét nghiệm
» An toàn sinh học
» Sử dụng PTPHCN
» Khử khuẩn dụng cụ
» Vệ sinh khử khuẩn khu vực lấy bệnh phẩm
» Xử lý chất thải
» Xử lý môi trường
19
Lưu ý:
» Khu vực lấy mẫu = khu cách ly
» Thao tác XN tạo hạt khí dung: ATSH II
» Khi mang găng: không sờ, đụng, chạm
» Lưu ý cách tháo bỏ PTPHCN
» Dụng cụ: nguy cơ lây nhiễm cao
20
hinhanhykhoa.com
THANKS!
Câu hỏi?
TS.BS. Huỳnh Minh Tuấn
[email protected]
21