Khảo sát vai trò điều dưỡng khoa khám bệnh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực cho người bệnh

SỐ 1 (54) - Tháng 01-02/2020
Website: yhoccongdong.vn86
JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020
TÓM TẮT
Cảm xúc tích cực rất cần cho mỗi con người, giúp họ 
lạc quan, tự tin để vượt qua những khó khăn trở ngại cuộc 
sống, nhất là với người bệnh khi họ đến khám, điều trị tại 
các cơ sở y tế, đó là những trạng thái cảm xúc tạo ra cảm 
giác khoan khoái, dễ chịu, mang theo niềm tin, hy vọng 
được bệnh viện chữa trị để sớm bình phục. Điều dưỡng 
viên đóng vai trò rất quan trọng, với họ đó là công việc của 
trái tim, lương tâm và trách nhiệm; điều dưỡng phải nhạy 
cảm với nỗi đau về thể chất và tinh thần của người bệnh, 
có trách nhiệm động viên, cổ vũ để họ giảm lo lắng, yên 
tâm chữa bệnh.
Từ khóa: Cảm xúc tích cực của người bệnh, điều 
dưỡng khoa Khám bệnh, Bệnh viện Trung ương Quân 
đội 108.
SUMMARY:
SURVEY OF NURSING MEDICAL 
EXAMINATIONS AND DISEASES IN THE ARMY 
108 CENTRAL CENTER IN ASSOCIATION 
POSITIVE FEELING FOR DISEASE
Positive emotions are essential for each person, 
helping them to be optimistic and confident to overcome 
difficulties and obstacles in life, especially for patients 
when they come for medical examination and treatment 
at medical facilities. In fact, these are emotional states that 
create a sense of pleasure, comfort, confidence, hope to 
be cured by the hospital to recover soon. Nurses play a 
very important role, for them it is the work of the heart, 
conscience and responsibility; Nurses must be sensitive 
to the physical and mental pain of patients, and have the 
responsibility to encourage and encourage them to reduce 
anxiety and be assured of treatment.
Keywords:Positive feelings of patients, nursing care 
department, Central Military Hospital 108.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Tại Hội nghị Ban Chấp hành Trung ương 6 khóa XII 
(25/10/2017), Đảng ta đã ban hành Nghị quyết số 20- NQ/
TƯ “Về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao 
sức khỏe nhân nhân trong tình hình mới”. Quán triệt Nghị 
quyết trên, hướng tới sự thỏa mãn nhu cầu được khám, 
chữa bệnh của người bệnh ở Bệnh viện Trung ương Quân 
đội108 hiện nay, Đảng ủy, Ban Giám đốc Bệnh viện tiếp 
tục có nhiều chủ trương, biện pháp lãnh đạo, chỉ đạo, định 
hướng các cơ quan, đơn vị, khoa chuyên môn cải tiến, 
nâng cao chất lượng các dịch vụ khám, chữa bệnh. Trong 
đó, chú trọng phát huy vai trò đội ngũ điều dưỡng viên ở 
các chuyên khoa nhằm nâng cao hiệu quả kỹ năng tham 
vấn, trao đổi, kiến tạo cảm xúc tích cực cho người bệnh khi 
họ đến khám, điều trị tại Bệnh viện. Với người bệnh, cảm 
xúc tích cực giúp cho họ thêm phần lạc quan, tin tưởng và 
yên tâm điều trị để bệnh sớm bình phục.
II. MỤC TIÊU, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
1. Mục tiêu nghiên cứu
Theo đánh giá của Tổ chức Y tế Thế giới “Dịch 
vụ do điều dưỡng cung cấp là một trong những trụ cột 
của hệ thống dịch vụ y tế”. Họ là lực lượng cung cấp 
dịch vụ nhiều nhất, thường xuyên và liên tục nhất cho 
người bệnh. Vậy, mỗi điều dưỡng viên cần làm gì và 
làm như thế nào để tạo được cảm xúc tích cực cho 
người bệnh (?!). Người điều dưỡng chuyên nghiệp 
thực hiện hoạt động chuyên môn không chỉ thuần túy 
là làm đúng quy trình mà còn phải tạo cảm xúc tích 
Ngày nhận bài: 09/10/2019 Ngày phản biện: 18/10/2019 Ngày duyệt đăng: 30/10/2019
KHẢO SÁT VAI TRÒ ĐIỀU DƯỠNG KHOA KHÁM BỆNH, BỆNH 
VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 TRONG KIẾN TẠO GIÁ 
TRỊ CẢM XÚC TÍCH CỰC CHO NGƯỜI BỆNH
Nguyễn Thu Thủy 1
1. Khoa Khám bệnh, Bệnh viện TWQĐ 108
SĐT: 0988.070.726, gmail: [email protected]
SỐ 1 (54) - Tháng 01-02/2020
Website: yhoccongdong.vn 87
VI
N
S
C K
H E
C NG
NG 
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
cực để tạo niềm tin cho người bệnh. Điều dưỡng là 
công việc của trái tim, người điều dưỡng giỏi phải 
nhạy cảm với nỗi đau đớn về thể chất và tinh thần của 
người bệnh, giúp đỡ người bệnh lạc quan, tin tưởng 
và yên tâm khám, điều trị để bệnh tật mau bình phục; 
kết quả đó làm thước đo đánh giá sự tận tụy, trình độ 
năng lực chuyên môn, phương pháp tác phong công 
tác của điều dưỡng viên ở Khoa Khám bệnh, Bệnh 
viện 108 hiện nay.
 Nội dung bài viết nhằm thực hiện tốt 3 mục tiêu cụ 
thể sau đây: (1) Đánh giá năng lực thực hành kỹ năng tạo 
cảm xúc tích cực cho người bệnh của điều dưỡng viên khi 
họ đến khám, chữa bệnh tại Bệnh viện 108; (2) Khẳng 
định ý nghĩa về giá trị đích thực của việc kiến tạo cảm xúc 
tích cực cho người bệnh; (3) Làm cho người bệnh có tâm 
lý thoải mái, tin tưởng và yên tâm khám, điều trị bệnh tại 
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
2. Phương pháp nghiên cứu
 Để đánh giá đúng vai trò người điều dưỡng viên 
Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108 trong kiến tạo giá trị 
cảm xúc tích cực cho người bệnh. Tác giả đã sử dụng 
tổng hợp các phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu giá trị 
về cảm xúc tích cực của con người trong hoạt động thực 
tiễn, từ đó luận giải đưa ra quan niệm chung về cảm xúc 
tích cực của người bệnh tại các cơ sở y tế; quan sát các 
trạng thái, cung bậc cảm xúc khác nhau của người bệnh 
khi họ đến khám, chữa bệnh hằng ngày tại bệnh viện theo 
mẫu các tiêu chí biểu hiện; tiến hành trao đổi, phỏng vấn 
trực tiếp với đại diện 20 điều dưỡng viên và 50 người 
bệnh; kết hợp sử dụng phương pháp xử lý số liệu bằng 
thống kê toán học.
- Đối tượng khảo sát: 80 điều dưỡng viên và 200 
người bệnh.
- Nội dung điều tra khảo sát: Thực trạng vai trò của 
người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích 
cực cho người bệnh.
- Thời gian điều tra khảo sát: 10 đến 25 tháng 10 
năm 2019.
- Cách thức tiến hành: Xây dựng mẫu phiếu khảo sát 
chung cho hai nhóm khách thể nghiên cứu (80 điều dưỡng 
viên và 200 người bệnh).
III. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Để có cơ sở đánh giá khách quan, chính xác vai trò 
người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích 
cực cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại 
Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108, tác giả xây dựng bộ tiêu 
chí khảo sát chung cho hai nhóm đối tượng nghiên cứu: 80 
điều dưỡng viên và 200 người bệnh cụ thể như sau:
1. Thái độ, cử chỉ đón tiếp, hướng dẫn người bệnh 
của điều dưỡng viên. 
2. Thái độ sẵn sàng hợp tác, phối hợp làm việc của 
người bệnh với điều dưỡng viên. 
3. Tâm trạng lạc quan, vui vẻ của người bệnh, muốn 
được chia sẻ cảm xúc với điều dưỡng viên.
4. Người bệnh luôn tin tưởng vào trình độ tay nghề 
chuyên môn của điều dưỡng viên.
Chia sự đánh giá 4 tiêu chí thành 3 mức độ với quy 
ước điểm như sau:
Tốt (3 điểm), Khá (2 điểm), Trung bình (1 điểm).
Sử dụng công thức tính khoảng điểm: L = 
1n
n
−
Trong đó:
- L: là khoảng điểm.
- n: là số mức độ các khoảng điểm.
- Ta có L = 0,67.
Áp dụng công thức tính điểm trung bình cộng ( X ) 
đối với từng tiêu chí, xác định thứ hạng của từng tiêu chí, 
điểm trung bình cộng của từng tiêu chí được quy ước ở ba 
mức độ như sau:
- Tốt (từ ≥ 2.34 ÷ 3 điểm).
- Khá (từ ≥1.67÷ ≥ 2.34 điểm).
- Trung bình (từ 1 ÷ <1.67 điểm).
Sau khi có được ( X ) của từng tiêu chí, chúng tôi sẽ 
có kết luận về vai trò người điều dưỡng viên trong kiến tạo 
giá trị cảm xúc tích cực cho người bệnh khi họ đến khám, 
điều trị bệnh tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108 hiện 
nay. Sau khi thực hiện quy trình phát phiếu khảo sát, thu 
phiếu, phân tích cho ra kết quả cụ thể như sau:
SỐ 1 (54) - Tháng 01-02/2020
Website: yhoccongdong.vn88
JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020
Để tăng tính thuyết phục về thực trạng vai trò người 
điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực cho 
người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám 
bệnh, Bệnh viện 108, tác giả tiến hành nội dung phỏng vấn 
20 điều dưỡng viên khoa Khám bệnh và 50 người bệnh. 
Nội dung khảo sát mức độ hài lòng về các tiêu chí đưa ra 
khảo sát ở trên. 
Kết quả trao đổi 20 điều dưỡng viên: Cùng có 19/20 
= 95% số điều dưỡng có sự nhất trí cao về nội dung bộ tiêu 
chí đánh giá trên; có 18/20 = 90% số điều dưỡng cho rằng 
việc nâng cao kỹ năng tham vấn, trực tiếp cọ sát trao đổi, 
tạo ra cảm xúc tích cực cho người bệnh để giúp họ có tâm 
lý lạc quan, tin tưởng, yên tâm khám và điều trị; có 19/20 
= 95% điều dưỡng khẳng định làm tốt việc này sẽ đáp ứng 
tốt mong muốn của nhiều bệnh nhân và người nhà. 
Kết quả trao đổi với 50 người bệnh đều cho rằng: 
Có 48/50 = 96% số người bệnh khẳng định việc xây dựng 
bộ tiêu chí trên là phù hợp với nội dung nghiên cứu và 
thể hiện rõ ý được hỏi, làm cho người được hỏi dễ trả lời 
theo các nội dung câu hỏi; có 46/50 = 92% số người bệnh 
được hỏi còn khẳng định khi họ đến Bệnh viện Trung 
ương Quân đội 108 thăm khám, điều trị thì tâm lý luôn 
Bảng 1. Kết quả khảo sát từ 80 điều dưỡng viên về vai trò người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích 
cực cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108
TT Nội dung tiêu chí
Mức độ biểu hiện
ĐTB Thứ bậc
Tốt Khá Trung bình
1 Thái độ, hành vi, cử chỉ đón tiếp, hướng dẫn 
người bệnh của điều dưỡng viên.
38 34 08 2.37 2
2 Thái độ sẵn sàng hợp tác, phối hợp làm việc của 
người bệnh với điều dưỡng viên.
35 32 13 2.27 3
3 Tâm trạng lạc quan, vui vẻ của người bệnh, 
muốn được chia sẻ cảm xúc với điều dưỡng viên. 
34 30 16 2.22 4
4
Người bệnh luôn tin tưởng vào trình độ tay nghề 
chuyên môn của điều dưỡng viên. 
42 38 0 2.52 1
 Điểm trung bình chung 2.34
Bảng 2. Kết quả khảo sát từ 200 người bệnh về vai trò người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc
tích cực cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108
TT Nội dung tiêu chí
Mức độ biểu hiện
ĐTB Thứ bậc
Tốt Khá Trung bình
1 Thái độ, hành vi, cử chỉ đón tiếp, hướng dẫn 
người bệnh của điều dưỡng viên.
92 98 10 2.41 2
2 Thái độ sẵn sàng hợp tác, phối hợp làm việc của 
người bệnh với điều dưỡng viên.
88 97 15 2.36 3
3 Tâm trạng lạc quan, vui vẻ của người bệnh, 
muốn được chia sẻ cảm xúc với điều dưỡng viên. 
74 103 23 2.25 4
4
Người bệnh luôn tin tưởng vào trình độ tay nghề 
chuyên môn của điều dưỡng viên. 
96 95 09 2.43 1
 Điểm trung bình chung 2.36
SỐ 1 (54) - Tháng 01-02/2020
Website: yhoccongdong.vn 89
VI
N
S
C K
H E
C NG
NG 
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
yên tâm về trình độ tay nghề các y, bác sỹ ở đây; cảm 
nhận rõ bệnh viện được trang bị nhiều máy móc hiện đại, 
đồng bộ; cảnh quan bệnh viện sạch sẽ và có không gian 
thoáng đãng đã để lại nhiều ấn tượng tốt đẹp sau thời gian 
họ được thăm khám và điều trị bệnh tại đây; có 49/50 = 
98% số người bệnh bày tỏ niềm tin tưởng, sự kỳ vọng vào 
khả năng của Bệnh viện TWQĐ 108 khi người bệnh được 
thăm khám, điều trị bệnh ở Bệnh viện sẽ có nhiều cơ hội 
điều trị khỏi bệnh hơn so với cơ sở y tế ở các địa phương 
nơi họ sinh sống.
Biểu đồ 1: Kết quả phỏng vấn, trao đổi trực tiếp với đại diện điều dưỡng và người bệnh
Từ số liệu khảo sát thu được ở Bảng 1 và 2, tác giả tiến 
hành xây dựng Biểu đồ biểu thị thực trạng vai trò người 
điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực cho 
người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám 
bệnh, Bệnh viện 108 như sau:
Biểu đồ 2: Mô tả thực trạng vai trò điều dưỡng KKB, BV 108 trong kiến tạo giá trị 
cảm xúc tích cực cho người bệnh
SỐ 1 (54) - Tháng 01-02/2020
Website: yhoccongdong.vn90
JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Báo cáo đánh giá kết quả công tác khám, chữa bệnh 
quý 3 năm 2019. (trang 6 - 12).
2. Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bộ quy tắc ứng xử dành cho cán bộ, nhân viên Bệnh viện được ban hành 
tháng 3 năm 2017.
3. Chương trình số 52/CTr - BYT (18/6/2009) Về nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa 
bệnh vì mục tiêu đáp ứng sự hài lòng của người bệnh bảo hiểm y tế. Do Bộ Y tế ban hành.
4. ĐCSVN, Nghị quyết số 20 - NQ/TƯ (25/10/2017) Về tăng cường công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cho 
nhân nhân trong tình hình mới.
IV. KẾT LUẬN
1. Căn cứ kết quả khảo sát 80 điều dưỡng viên ở Bảng 
1 cho thấy: 100% điều dưỡng viên có sự đồng tình đánh 
giá cao nội dung bộ tiêu chí đánh giá thực trạng vai trò 
người điều dưỡng trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực 
cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại khoa 
Khám bệnh, bệnh viện 108; nội dung bảm đảm phù hợp 
với đối tượng, nhiệm vụ nghiên cứu. Nhận xét cả 4 tiêu chí 
đều được khách thể đánh giá mức độ khá và tốt. Trong đó 
được đánh giá cao nhất là Tiêu chí 4 “Người bệnh luôn tin 
tưởng vào trình độ tay nghề chuyên môn của điều dưỡng 
viên”, (ĐTB = 2.52); thấp nhất là Tiêu chí 3 “Tâm trạng 
lạc quan, vui vẻ của người bệnh, muốn được chia sẻ cảm 
xúc với điều dưỡng viên”, (ĐTB = 2.22).
2. Căn cứ kết quả khảo sát 200 người bệnh ở Bảng 
2 cho thấy: Người bệnh đánh giá cao bộ tiêu chí khảo 
sát thực trạng vai trò người điều dưỡng viên trong kiến 
tạo giá trị cảm xúc tích cực cho người bệnh khi họ đến 
khám, điều trị bệnh tại khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108; 
các tiêu chí phù hợp với đối tượng, nhiệm vụ nghiên cứu. 
Nhận xét, cả 4 tiêu chí đều được đánh giá mức độ khá 
và tốt. Trong đó mức độ cao nhất là Tiêu chí 4 “Người 
bệnh luôn tin tưởng vào trình độ tay nghề chuyên môn 
của điều dưỡng viên”, (ĐTB = 2.43); thấp nhất là Tiêu 
chí 3 “Tâm trạng lạc quan, vui vẻ của người bệnh, muốn 
được chia sẻ cảm xúc với điều dưỡng viên”, (ĐTB = 
2.25). Độ lệch chuẩn trung bình của hai nhóm khách thể 
được khảo sát là 002. Xác suất P = 99.98%, điều đó cho 
thấy kết quả khảo sát từ hai nhóm khách thể trên có mối 
liên hệ tuyến tính chặt chẽ với nhau, đảm bảo độ tin cậy 
khoa học.
KHUYẾN NGHỊ
Để tiếp tục duy trì và nâng cao vị thế, uy tín của Bệnh 
viện tuyến cuối Quân đội, hạng đặc biết cấp quốc gia, 
Đảng ủy, Ban Giám đốc Bệnh viện cần chỉ đạo các cơ 
quan, khoa chuyên môn cải tiến nâng cấp chất lượng các 
dịch vụ y tế; chú trọng bồi dưỡng phát triển đội ngũ y, bác 
sĩ Khoa Khám bệnh “vừa hồng, vừa chuyên” đáp ứng với 
niềm tin yêu của cán bộ, chiến sĩ và nhân dân cả nước, 
xứng đáng là nơi đón tiếp, chăm sóc người bệnh ban đầu, 
tạo dấu ấn, cảm xúc tích cực khi họ đến khám và điều trị 
bệnh tại Bệnh viện.
Bên cạnh đó, cán bộ, nhân viên các khoa chuyên môn 
phải luôn chủ động và tạo cơ hội cho người bệnh được 
tiếp cận, thiết lập, phát triển mối quan hệ tốt đẹp với điều 
dưỡng viên, để giúp họ được tham gia nhiều hơn vào việc 
cùng đưa ra các quyết định điều trị và chăm sóc sức khỏe 
cho chính họ. Các thông tin thiết yếu cần chia sẻ với người 
bệnh gồm: thông tin về chẩn đoán, tiến triển bệnh và kết 
quả điều trị; thông tin về các hoạt động chăm sóc hằng 
ngày; thông tin về chi phí; thông tin về thời gian chờ khám, 
chờ mổ, chờ xét nghiệm, dự kiến kế hoạch ra viện... để 
người bệnh chủ động phối hợp với các diều dưỡng, bác sĩ. 
Thường xuyên mở các lớp bồi dưỡng, tập huấn nâng cao 
kỹ năng mềm cho đội ngũ điều dưỡng viên, nhất là kỹ giao 
tiếp ứng xử, kỹ năng tham vấn tâm lý, kỹ năng tạo cảm xúc 
tích cực cho người bệnh ./.