Đánh giá nhận thức về rửa tay của người chăm sóc bệnh sau khi được tư vấn tại Bệnh viện Nhi Đồng 2

ĐÁNH GIÁ NHẬN THỨC VỀ RỬA TAY 
CỦA NGƯỜI CHĂM SÓC BỆNH SAU KHI 
ĐƯỢC TƯ VẤN TẠI BV NHI ĐỒNG 2 
ThSĐD. Nguyễn Thị Kim Liên 
và cộng sự
❖ Đặt vấn đề
❖ Mục tiêu nghiên cứu
❖ Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
❖ Kết quả và bàn luận
❖ Kiến nghị
NỘI DUNG
ĐẶT VẤN ĐỀ
❖ Với sự xuất hiện của một số bệnh gây ra do các
vi sinh vật kháng thuốc và những tác nhân gây
bệnh mới, nhiễm khuẩn bệnh viện vẫn còn là vấn
đề quan trọng và nan giải ngay ở các nước tiên
tiến, với tỉ lệ nhiễm khuẩn chung khá cao 7-10%.
❖ Việc lây truyền nhiễm khuẩn gây ra bệnh hầu
hết là qua trung gian bàn tay
ĐẶT VẤN ĐỀ
❖ Theo mô hình chăm sóc nhi khoa hiện đại, thân
nhân là thành viên của đội chăm sóc→ nhận thức
của NCS về rửa tay là quan trọng. Nếu NCS thực
hành vệ sinh tay tốt→ góp phần vào sự thành
công trong điều trị & chăm sóc bệnh nhi khi nằm
viện.
ĐẶT VẤN ĐỀ
❖ Một số quốc gia có nghiên cứu đánh giá về nhận
thức rửa tay của NCS trong BV, chưa thấy có tài
liệu nào ghi nhận về vấn đề này ở Việt Nam.
Nghiên cứu này nhằm đánh giá về nhận thức
của NCS về VST trước và sau khi được tư vấn
1. Xác định tỉ lệ nhận thức của NCS về vệ
sinh tay trước khi được tư vấn.
2. Xác định tỉ lệ nhận thức của NCS về vệ
sinh tay sau khi được tư vấn.
3. Xác định sự thay đổi nhận thức về vệ sinh
tay của NCS sau khi được tư vấn.
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
❖ Đối tượng nghiên cứu:
Thân nhân chăm sóc người bệnh tại các
phòng bệnh cấp cứu của BV Nhi Đồng 2
❖ Phương pháp nghiên cứu:
Cắt ngang mô tả có phân tích. 
❖ Cỡ mẫu
Áp dụng công thức tính cỡ mẫu so sánh 2 tỉ lệ: 
❖ Thời gian nghiên cứu : tháng 7 - 9/2017
PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
n = 120
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Đặc điểm của bệnh nhi
Đặc điểm người chăm sóc
Người chăm sóc
Nội
dung
Nghe nói về NKBV 
(%)
NKBV có thể làm nặng thêm
hoặc có thể gây chết (%)
Trước
tư vấn
Sau tư
vấn
Thay
đổi
Trước tư
vấn
Sau tư
vấn
Thay đổi
Có
nghe
64,2 90,0 25,8* 64,2 86,7 22,5*
Không
nghe
31,7 9,2 -22,5 31,7 11,7 -20,0
Không
để ý
4,2 0,8 -3,4 4,2 1,7 -2,5
Bàn tay có thể làm NKBV
Nội
dung
NVYT (%) Người chăm sóc (%)
Trước 
tư vấn
Sau tư 
vấn
Thay đổi
Trước 
tư vấn
Sau tư 
vấn
Thay đổi
Có 78,4 91,7 13,3* 91,6 96,7 5,1*
Không 16,7 6,7 -10,0 8,3 3,3 -5,0
Không 
thể
5,0 1,7 -3,3 0 0 0
Kiến thức về rửa tay
Nội
dung
RT là cách rẻ tiền và hiệu
quả giúp làm giảm NKBV 
(%)
RT với DDSKTN có hiệu
quả = nước & xà phòng
(%)
Trước 
tư vấn
Sau tư 
vấn
Thay đổi
Trước
tư vấn
Sau tư 
vấn
Thay đổi
Có 92.5 98.3 5.8* 85.0 90.8 5.8*
Không 6,7 1,7 -5,0 13,3 7,5 -5,8
Không
thể
0,8 0,0 -0,8 1,7 1,7 0,0
Rửa tay của người chăm sóc
Nội
dung
Trước khi chăm sóc con 
(%)
Sau khi tiếp xúc với
MTXQ (%)
Trước 
tư vấn
Sau tư 
vấn
Thay đổi
Trước 
tư vấn
Sau tư 
vấn
Thay đổi
Luôn 
luôn có
59,2 66,7 7,5 24,2 38,3 14,1
Thỉnh 
thoảng
39,2 32,5 -6,7 45,0 46,7 1,7
Không 1,7 0,8 -0,9 30,8 15,0 -15,8
NVYT trước khi thực hiện thủ thuật
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Luôn luôn 
có
Thỉnh 
thoảng
Không Không để 
ý
76.7
12.5
1.7
9.2
85.8
8.3
1.7 4.2
Trước TV
Sau TV
Kiến thức chung
Nếu NVYT quên/ không RT trước khi
thăm khám, A/C có muốn nhắc không? 
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Chắc chắn 
có
Có lẽ có Không Không dám
21.7
25.8
32.5
20
25.8
40.8
20.8
12.5
Trước TV
Sau TV
Nhắc NVYT- Lý do
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Luôn 
luôn
Thỉnh 
thoảng
Không Không 
dám
9.2
23.3
29.2
38.3
Tỉ lệ
0
10
20
30
40
50
60
Quên Ngại Không 
dám
6.1
55.3
38.6
Tỉ lệ
❖ Bằng truyền thông, tờ rơi, tăng cường nhận
thức của NCS về vệ sinh tay, từ đó tăng tỉ
lệ thực hành vệ sinh tay của NCS, góp
phần ngăn ngừa NKBV, tăng hiệu quả điều
trị, giảm thời gian nằm viện, giảm tỉ lệ tử
vong, giảm những nỗi đau tinh thần cho gia
đình và NVYT
KIẾN NGHỊ
❖Khuyến khích NCS nhắc nhở NVYT nếu có
những cơ hội rửa tay bị bỏ qua, để phòng ngừa
NKBV, giảm chi phí, tăng hiệu quả điều trị.
❖Tăng cường nhận thức cho NVYT về tuân thủ
rửa tay, về thái độ sẵn sàng rửa tay và hợp tác
nếu được NCS nhắc nhở.
KIẾN NGHỊ
❖ Các chai rửa tay nhanh nên được trang bị
thêm ở tất cả các khoa phòng, hành lang để
tạo điều kiện cho NCS ở tất cả các khoa trong
bv có thể thực hiện biện pháp rửa tay để giữ
vệ sinh tay và phòng ngừa NKBV.
KIẾN NGHỊ
Trân trọng cám ơn !