Bệnh động mạch vành

 Nghỉ lễ
 không quên
 tập luyện
 BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH HELICOBACTER PYLORI NGHỈ LỄ KHÔNG QUÊN
 TRÍCH LƯỢC TỪ Y VĂN VÀ UNG THƯ DẠ DÀY TẬP LUYỆN
 Kính biếu
BAN TIN THANG 3-2019.indd 1 4/16/2019 2:00:25 PM
 SỐ 32 THÁNG 3/2019
 NGND GS TS BS 
 Nguyễn Đình Hối
 Giám đốc đầu tiên BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM R
 Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM trực thuộc Đại học Y Dược TPHCM, 
 được xây dựng trên mô hình tiên tiến của sự kết hợp Trường – Viện trong 
 điều trị, đào tạo và nghiên cứu y học, là nơi hội tụ hơn 700 thầy thuốc gồm 
 các Giáo sư, Tiến sĩ, Thạc sĩ, Bác sĩ là giảng viên Đại học Y Dược TPHCM.
 BAN GIÁM ĐỐC
 PGS TS BS 
 Nguyễn Hoàng Bắc
 Giám đốc
 PGS TS BS TS BS ThS
 Trương Quang Bình Phạm Văn Tấn Thái Hoài Nam
 Phó Giám đốc Phó Giám đốc Phó Giám đốc
 TẦM NHÌN SỨ MỆNH GIÁ TRỊ CỐT LÕI SLOGAN
 Trở thành bệnh Mang đến giải pháp Tiên phong - Thấu hiểu Thấu hiểu nỗi đau - 
 viện đại học dẫn chăm sóc sức khỏe - Chuẩn mực - An toàn Niềm tin của bạn
 đầu Việt Nam và tối ưu bằng sự tích hợp 
 đạt chuẩn quốc tế giữa điều trị, nghiên 
 cứu và đào tạo
 HOẠT ĐỘNG THEO MÔ HÌNH TIÊN TIẾN CỦA SỰ KẾT HỢP TRƯỜNG - VIỆN.
 BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM LUÔN ĐƯỢC SỰ THAM VẤN THƯỜNG XUYÊN VỀ
 CHUYÊN MÔN CỦA CÁC THẦY, CÔ CÓ NHIỀU NĂM KINH NGHIỆM THUỘC NHIỀU LĨNH VỰC NHƯ:
 PGS BS Nguyễn Mậu Anh GS TS BS Đặng Vạn Phước GS TS BS Trần Thiện Trung
 Chuyên khoa Ngoại Tiêu hóa Chuyên khoa Tim mạch Chuyên khoa Ngoại Tổng quát
 GS TS BS Nguyễn Sào Trung GS TS BS Nguyễn Thanh Bảo PGS TS BS Phạm Thọ Tuấn Anh
 Chuyên khoa Giải phẫu bệnh Chuyên khoa Vi sinh Chuyên khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu
 PGS TS BS Lê Chí Dũng GS TS BS Trần Ngọc Sinh PGS TS BS Võ Tấn Sơn
 Chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình Chuyên khoa Tiết niệu Chuyên khoa Ngoại Thần kinh
 PGS TS BS Nguyễn Thị Bay
 Chuyên khoa Y học cổ truyền
 2 BVÑHYD www.bvdaihoc.com.vn
BAN TIN THANG 3-2019.indd 2 4/16/2019 2:00:35 PM
 KIẾN THỨC Y KHOA
BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM
 BỆNH
 ĐỘNG MẠCH
 TRÍCH LƯỢC
 VÀNH TỪ Y VĂN BS Bùi Ngọc Minh Tâm
 TỔNG QUAN
 Bệnh động mạch vành (BĐMV) làm giảm dòng 
 máu trong các mạch máu cung cấp máu cho tim. 
 BĐMV là bệnh hay gặp nhất của tim và ảnh hưởng 
 đến 16,5 triệu người Mỹ trên 20 tuổi.
 Đây cũng là nguyên nhân hàng đầu của tử vong 
 cho cả hai giới ở Hoa Kỳ. Người ta ước lượng cứ 
 mỗi 40 giây có một người bị lên cơn đau tim. Cơn 
 đau tim có thể xảy ra do BĐMV không được kiểm 
 soát. 
 CÁC NGUYÊN NHÂN CỦA BĐMV
 Nguyên nhân thường gặp nhất của BĐMV là tổn 
 thương mạch do một mảng cholesterol tích tụ trong 
 các động mạch vành, bệnh này được gọi là chứng 
 xơ mỡ động mạch. Dòng máu giảm sút khi có một 
 hay nhiều hơn các động mạch này bị tắc bán phần 
 hay hoàn toàn. gây ra các triệu chứng của BĐMV.
 Có 4 động mạch vành chính yếu nằm trên bề mặt Các nguyên nhân hiếm gặp khác do động mạch 
 tim: vành bị tổn thương hay bị tắc cũng làm hạn chế 
 • Động mạch vành chính phải dòng máu đi đến tim.
 • Động mạch vành chính trái
 • Động mạch mũ trái CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA BĐMV
 • Động mạch đi xuống trái trước Khi tim không nhận đủ máu động mạch, bạn có 
 Những động mạch này mang ôxy và chất bổ thể cảm thấy một số triệu chứng. Đau thắt ngực là 
 dưỡng trong máu đi đến tim. Tim là một khối cơ triệu chứng hay gặp nhất của BĐMV. Có thể gặp:
 có nhiệm vụ bơm máu đi khắp cơ thể. Một trái tim •Đau ngực 
 khỏe mạnh bơm khoảng 3.000 ga-lông máu mỗi •Tức nặng 
 ngày cho khắp cơ thể (ga-lông là đơn vị đo dung • Bó chặt 
 tích, bằng 4,546 lít ở Anh hoặc 3,785 lít ở Hoa • Nóng bỏng 
 Kỳ). • Vắt ép 
 Nếu dòng máu đi đến tim bị giảm sút thì có thể 
 www.bvdaihoc.com.vn BVÑHYD 3
 BAN TIN THANG 3-2019.indd 3 4/16/2019 2:00:37 PM
 KIẾN THỨC Y KHOA
 Các triệu chứng này cũng có thể nhầm với chứng ợ 
 nóng hoặc ăn không tiêu.
 Các triệu chứng khác của BĐMV bao gồm:
 • Đau ở hai tay hay hai vai
 • Khó thở
 • Ra mồ hôi
 • Hoa mắt, choáng váng 
 Bạn có thể có các triệu chứng khác nữa khi dòng 
 máu của bạn bị hạn chế nặng hơn. Nếu bị tắc 
 hoàn toàn hay gần hoàn toàn, tim bạn bắt đầu 
 chết nếu không thể hồi phục. Đây là một cơn đau 
 tim (heart attack).
 Không được bỏ sót bất cứ một triệu chứng nào, 
 nhất là khi không thể nào chịu đựng nổi hay kéo 
 CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ CHO BĐMV
 dài quá 5 phút. Điều trị thuốc ngay lập tức nếu 
 Hiểu biết các yếu tố nguy cơ cho BĐMV có thể 
 cần thiết.
 giúp bạn đặt kế hoạch đề phòng hay giảm thiểu 
 Các triệu chứng của BĐMV ở phụ nữ
 khả năng phát triển bệnh.
 Phụ nữ cũng có thể gặp các triệu chứng nói trên 
 Các yếu tố nguy cơ bao gồm:
 nhưng dường như là ở họ hay gặp hơn:
 • Cao huyết áp
 • Buồn nôn
 • Cholesterol–máu cao
 • Nôn
 • Hút thuốc
 • Đau lưng
 • Kháng insulin / đường-huyết cao / đái tháo 
 • Đau hàm
 đường
 • Khó thở mà không cảm thấy đau ngực
 • Béo phì
 Nam giới có nguy cơ bị bệnh tim cao hơn so với 
 • Ít hoạt động
 phụ nữ tiền mãn kinh. Phụ nữ sau mãn kinh ở tuổi 
 • Thói quen ăn uống không lành mạnh
 70 có cùng nguy cơ như nam giới.
 • Ngừng thở, tắc thở khi ngủ
 Do giảm dòng máu, tim cũng có thể bị:
 • Tâm trạng căng thẳng do cảm xúc
 • Tim trở nên yếu
 • Bệnh sử tiền kinh giật khi mang thai
 • Nhịp tim bất thường (tim loạn nhịp) hay
 Nguy cơ BĐMV cũng tăng theo tuổi. Nếu chỉ căn 
 • Không thể bơm đủ máu cho các nhu cầu của cơ 
 cứ trên tuổi là yếu tố nguy cơ thì nam giới có nguy 
 thể.
 4 BVÑHYD www.bvdaihoc.com.vn
BAN TIN THANG 3-2019.indd 4 4/16/2019 2:00:39 PM
 KIẾN THỨC Y KHOA
 cơ bị mạch vành bắt đầu từ tuổi 45 và ở nữ giới mạch của tim. 
 bắt đầu từ tuổi 55. Nguy cơ BĐMV cũng cao hơn Phương pháp này được gọi là thông tim. Chất màu 
 khi trong gia đình có người bị. cho thấy nét ngoài các đốm hẹp và các chỗ tắc 
 trên các hình X-quang. Nếu bạn có một chỗ tắc 
 CHẨN ĐOÁN BĐMV cần được điều trị, một ống nong (stent) được đưa 
 Bác sĩ sẽ hỏi kỹ bệnh sử, cho làm các khám nghiệm vào catête và bơm phồng lên để cải thiện dòng 
 thực thể và các xét nghiệm máu thông thường. Các máu trong các động mạch vành của bạn. Ống 
 nghiệm pháp chẩn đoán cần thiết có thể bao gồm: nong giữ cho động mạch được giãn to.
 • Điện tâm đồ. Ghi các tín hiệu điện đi qua • Hình cắt lớp của tim. Các kỹ thuật chụp cắt 
 tim. Điện tim thường có thể phát hiện bằng chứng lớp vi tính có thể giúp cho bác sĩ thấy được các 
 của một cơn đau tim trước đó hay một cơn đau tim lắng đọng can-xi trong các động mạch mà có thể 
 đang tiến triển. gây hẹp các động mạch. Nếu phát hiện một lượng 
 Trong những trường hợp khác, mang Holter được quan trọng can-xi, có khả năng là bạn bị bệnh 
 khuyến cáo. Trong typ này của điện tim, bạn được động mạch vành. 
 mang máy đo huyết áp liên tục trong 24 giờ kể cà Chụp CT động mạch vành có được khi tiêm một 
 khi làm các hoạt động bình thường. Một số bất chất tương phản vào tĩnh mạch cũng có thể cung 
 thường có thể cho thấy dòng máu đi đến tim bạn cấp hình ảnh các động mạch của tim bạn. 
 không đủ. 
 • Siêu âm tim. Siêu âm tim sử dụng các sóng ĐIỀU TRỊ BĐMV
 âm để tạo ra các hình ảnh của tim bạn. Qua đó, Điều trị bệnh động mạch vành thường bao gồm 
 bác sĩ có thể xác định xem tất cả các phần của các thay đổi lối sống và nếu cần thì dùng các 
 vách tim liệu có đóng góp một cách bình thường thuốc và các phương pháp y khoa.
 cho hoạt động bơm máu của tim bạn hay không. Thay đổi lối sống
 Các phần hoạt động yếu có thể do bị tổn thương Các thay đổi sau đây để có một lối sống lành 
 bởi cơn đau tim hoặc vì tiếp nhận quá ít dưỡng mạnh có thể giúp làm cho các động mạch được 
 khí. Điều này có thể chứng tỏ bệnh của động mạch khỏe mạnh hơn:
 vành hay do các tình trạng khác. • Bỏ hút thuốc. Hút thuốc là một nguy cơ lớn cho 
 • Nghiệm pháp gắng sức. Nếu các dấu hiệu bệnh động mạch vành: nicotine làm co mạch khiến 
 và triệu chứng hay xảy ra nhất là khi tập thể dục, cho tim phải làm việc nặng nhọc hơn và carbon 
 bác sĩ có thể yêu cầu bạn đi trên băng chuyền hay monoxide làm giảm ôxy trong máu gây tổn thương 
 đạp xe tại chỗ khi làm điện tim. Điều này được cho nội mạc các mạch máu.
 gọi là nghiệm pháp gắng sức. Trong một số trường • Kiểm soát huyết áp của bạn. Hỏi bác sĩ 
 hợp, có thể thay bài tập bằng sử dụng thuốc kích của bạn các vấn đề về huyết áp, ít nhất là mỗi hai 
 thích tim tăng hoạt động mạnh. năm. Phải đo thường xuyên hơn nếu huyết áp của 
 Một vài nghiệm pháp gắng sức được tiến hành bạn cao hơn bình thường.
 cùng với siêu âm tim. Ví dụ, bác sĩ của bạn có thể • Kiểm soát cholesterol của bạn. Hỏi bác 
 dùng siêu âm trước và sau khi bạn tập trên băng sĩ về số đo cholesterol bình thường khi bạn dưới 
 chuyền hay trên xe đạp. Hoặc bác sĩ có thể dùng 60 tuổi và sau đó ít nhất mỗi 5 năm. Đặc biệt số 
 một số thuốc kích thích tim khi làm siêu âm tim. đo lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL cholesterol hay 
 Một nghiệm pháp gắng sức khác được biết dưới cholesterol “xấu”) phải < 130 mg/dL, hoặc < 3,4 
 tên gọi nghiệm pháp gắng sức hạt nhân dùng để millimoles/L. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác 
 đo dòng máu đi đến tim của bạn lúc nghỉ và khi của bệnh tim, LDL cholesterol < 100 mg/dL (2,6 
 gắng sức. Nó giống với nghiệm pháp tập gắng mmol/L).
 sức thông thường nhưng thêm vào các hình ảnh • Kiểm soát chặt chẽ đái tháo đường. Nếu 
 ghi điện tim. Chất phóng xạ đánh dấu được tiêm bạn bị đái tháo đường, kiểm soát và xử trí kịp thời 
 vào máu của bạn và các máy chụp đặc hiệu có mức đường-huyết có thể giúp bạn giảm nguy cơ 
 thể phát hiện các vùng của tim nhận được dòng của bệnh tim.
 máu kém hơn. • Ăn các thức ăn có lợi cho sức khỏe. Chủ 
 • Thông tim và chụp mạch máu. Để thấy yếu ăn rau, củ, quả, lúa mì, gạo, ngũ cốc. Lượng 
 được dòng máu đi qua tim, bác sĩ có thể tiêm một mỡ bão hòa, cholesterol và sodium thấp có thể giúp 
 chất nhuộm đặc biệt vào các động mạch vành của bạn kiểm soát cân nặng, huyết áp và cholesterol. 
 bạn. Đây gọi là chụp mạch máu. Chất màu được Mỗi tuần ăn 1 – 2 phần nhỏ (serving) cá. Tránh 
 tiêm vào các động mạch của tim qua một catête dùng mỡ bão hòa, mỡ chuyển hóa, dư thừa muối, 
 dài, mảnh và dễ uốn được chọc vào một động dư thừa đường. 
 mạch, thường là ở cẳng chân, và đẩy lên các động Nếu bạn uống rượu, phải biết tiết chế: một liều 
 www.bvdaihoc.com.vn BVÑHYD 5
BAN TIN THANG 3-2019.indd 5 4/16/2019 2:00:39 PM
 KIẾN THỨC Y KHOA
 uống (one drink) mỗi ngày cho phụ nữ ở mọi lứa thuốc xịt hay các miếng dán có thể kiểm soát cơn 
 tuổi và cho nam giới tuổi trên 65, dưới hai liều mỗi đau ngực bằng cách làm giãn tạm thời các động 
 ngày cho nam giới tuổi 65 hay thấp hơn. Một liều mạch vành và làm cho tim giảm nhu cầu về máu.
 uống là 12 ounces bia, 5 ounces rượu vang hay • Các thuốc ức chế men chuyển angiotensin 
 1,5 ounces rượu chuẩn (1 ounce bằng 28,35 g). và các thuốc ngăn chận thụ quan 
 • Tập luyện đều đặn. Giúp giữ cân nặng khỏe angiotensin II. Các thuốc này làm giảm huyết 
 mạnh và kiểm soát được đái tháo đường, tăng áp và có thể giúp đề phòng sự tiến triển của bệnh 
 cholesterol, và cao huyết áp – mọi thứ này đều có động mạch vành.
 nguy cơ cho bệnh động mạch vành. Mỗi tuần tập 
 thể lực vừa phải trong khoảng 150 phút. Ví dụ, cố CÁC PHƯƠNG PHÁP PHỤC HỒI VÀ CẢI 
 gắng đi bộ mỗi ngày khoảng 30 phút cho đa số THIỆN DÒNG MÁU
 hay tất cả các ngày trong tuần. Đôi khi phải dùng đến một điều trị xâm lấn hơn khi 
 • Không để thừa cân. Thừa cân làm tăng nguy cần thiết. Dưới đây là một vài lựa chọn:
 cơ bệnh động mạch vành. Chỉ cần kéo giảm một 
 phần nhỏ cân nặng cũng có thể giúp giảm nguy 
 cơ bệnh động mạch vành.
 • Giảm tâm trạng căng thẳng. Giảm được 
 càng nhiều càng tốt. Xử lý căng thẳng bằng cách 
 thư giãn các cơ và thở sâu. 
 • Thuốc
 • Các thuốc làm thay đổi cholesterol. Bằng 
 cách làm giảm lượng cholesterol trong máu, nhất 
 là lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL hay cholesterol 
 “xấu”), các thuốc này làm giảm thành phần nguyên 
 thủy lắng đọng trong các động mạch vành. Bác sĩ 
 có thể lựa chọn giữa: các statin, niacin, các fibrate 
 và các chất khử acid mật.
 • Aspirin. Bác sĩ có thể khuyến cáo dùng hàng 
 ngày aspirin hay một thuốc làm loãng máu khác. 
 Các thuốc này có thể làm giảm xu hướng đông 
 máu nên có thể ngăn cản làm tắc các động mạch 
 vành.
 Nếu bạn đã từng có một cơn đau tim, aspirin có 
 thể giúp đề phòng các cơn đau sau đó. Có một số 
 trường hợp mà aspirin không thích hợp, ví dụ như 
 bạn có rối loạn chảy máu hoặc bạn đã có sử dụng 
 một thuốc làm loãng máu khác, cần tham khảo 
 bác sĩ trước khi bắt đầu dùng aspirin. 
 • Các thuốc ngăn chận beta. Các thuốc này 
 làm chậm nhịp tim và làm giảm huyết áp, do đó 
 làm cho tim giảm nhu cầu về ôxy. Nếu bạn đã 
 từng bị cơn đau tim, các thuốc ngăn chận beta làm Tiến trình đặt ống nong qua chỗ hẹp của động 
 giảm nguy cơ của các cơn về sau. mạch vành
 • Các thuốc ngăn chận kênh can-xi. Các 
 thuốc này có thể dùng cùng các thuốc ngăn 
 chận beta khi các thuốc ngăn chận beta dùng • Tạo hình mạch máu bằng bóng và đặt 
 đơn độc không có hiệu quả hoặc dùng thay cho ống nong hay tái tạo mạch vành qua da. 
 các thuốc ngăn chận beta khi bạn không thể Bác sĩ đưa một catête dài, mảnh vào đến đoạn hẹp 
 dùng nó. của động mạch. Sợi dây kim loại và bóng xẹp hơi 
 • Ranolazine. Thuốc này có thể giúp cho người được đưa vào theo catête tới đoạn hẹp. Rồi bơm 
 bị đau thắt ngực. Có thể kê toa cùng với thuốc phồng bóng, ép các chất lắng đọng vào các thành 
 ngăn chận beta hoặc thay cho thuốc ngăn chận của động mạch. 
 beta nếu bạn không thể dùng nó. Ống nong thường được để lại trong động mạch 
 • Nitroglycerin. Nitroglycerin dạng thuốc viên, giúp cho động mạch luôn mở. Đa số các ống nong 
 6 BVÑHYD www.bvdaihoc.com.vn
BAN TIN THANG 3-2019.indd 6 4/16/2019 2:00:39 PM
 KIẾN THỨC Y KHOA
 loại phóng thích thuốc chậm giúp giữ cho các 
 động mạch luôn mở. 
 • Phẫu thuật nối tắt động mạch vành. Phẫu 
 thuật viên dùng mạch máu ở một nơi khác trong cơ 
 thể bạn để làm một đoạn ghép nối tắt các động 
 mạch vành bị tắc hay bị hẹp. Đoạn ghép làm cho 
 máu chảy vòng quanh động mạch vành bị tắc hay 
 bị hẹp. Vì phẫu thuật này đòi hỏi phải mổ tim-mở 
 nên nó thường được giành cho các trường hợp mà 
 các động mạch vành bị hẹp ở nhiều chỗ.
 TRIỂN VỌNG THẾ NÀO CHO BĐMV?
 Triển vọng cho BĐMV khác nhau cho từng người. 
 Bạn có nhiều khả năng hơn trong việc đề phòng 
 tổn thương tim của bạn lan rộng nếu bạn có thể 
 bắt đầu sớm hơn việc điều trị hoặc thay đổi lối 
 sống.
 Tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ là rất quan trọng 
 trong sử dụng thuốc cũng như thay đổi lối sống. 
 Nối tắt với các đoạn ghép bắc qua các chỗ hẹp Nếu bạn có nguy cơ BĐMV cao hơn, bạn cần phải 
 của động mạch vành giảm bớt những nguy cơ này.
 Bảng các thuật ngữ chuyên môn Việt-Anh được sử dụng trong bài viết: Bệnh động mạch vành / Coronary 
 Artery Disease – CAD; Bó chặt / Tightness; Các thuốc chẹn beta / Beta blockers; Các thuốc chẹn kênh can-xi / Calcium 
 channel blockers; Các thuốc ức chế men chuyển angiotensin / Angiotensin-converting enzyme inhibitors; Các thuốc chẹn 
 thụ thể angiotensin II / Angiotensin II receptor blockers (ARBs); Chụp cắt lớp vi tính / Computerized  ... hiệm. Tỷ lệ tai biến 
 của nội soi và cắt polyp khoảng 0,1 – 0,5%.
 Những tai biến có thể xảy ra trong quá trình nội soi bao gồm: chảy 
 máu (tại vị trí sinh thiết hay cắt polyp) và thủng đại tràng. Ngoài 
 ra, người bệnh có thể bị dị ứng với thuốc mê hay gặp phải tai biến 
 về tim mạch và hô hấp khi nội soi gây mê. Chảy máu sau khi nội 
 soi thường nhẹ và có thể tự cầm mà không cần can thiệp gì thêm. 
 Nếu chảy máu tiếp tục diễn tiến thì cần nội soi lại để cầm máu. 
 Thủng đại tràng là tai biến nặng, thường phải phẫu thuật để khâu lỗ 
 www.bvdaihoc.com.vn BVÑHYD 25
BAN TIN THANG 3-2019.indd 25 4/16/2019 2:01:25 PM
 TIN HOẠT ĐỘNG
 BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC KHEN THƯỞNG CHO CÁC ĐƠN VỊ THỰC HIỆN 
 HIỆU QUẢ ĐỀ ÁN CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG
 Ngày 28/11/2018, Bệnh viện Y Dược, chất lượng dịch vụ y tế được nâng tầm trở thành văn hóa chất 
 Đại học Y Dược đã tổ chức khen lượng và văn hóa an toàn người bệnh. Nhằm duy trì và phát huy văn 
 thưởng cho 17 đơn vị thực hiện hóa đó, hàng năm Bệnh viện Đại học Y Dược đều khuyến khích và phát 
 hiệu quả đề án cải tiến chất lượng, động phong trào nâng cao ý thức cải tiến chất lượng bệnh viện thông 
 mang tính ứng dụng cao vào hoạt qua hình thức xây dựng đề án cải tiến chất lượng tại các đơn vị. Mỗi 
 động thực tế tại Bệnh viện. bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên y tế đều là nhân tố quan trọng trong việc 
 Trong năm 2017 vừa qua, đã có xây dựng và hiện thực hóa văn hóa đó trong mỗi hành động.
 18 đề án thực hiện hiệu quả cải Chúc mừng 17 đơn vị có đề án cải tiến chất lượng mang tính ứng dụng 
 tiến chất lượng trên tổng 31 đề cao:
 án được xét thi đua khen thưởng - Phòng Hành chính
 và đưa vào thực hiện thông qua - Phòng Tài chính Kế toán
 quá trình xét duyệt của Hội đồng - Phòng Quản lý chất lượng bệnh viện
 Quản lý chất lượng bệnh viện. - Phòng Công tác xã hội
 Trong đó có 03 đề án đạt được - Phòng Quản trị tòa nhà
 mức khen thưởng cao nhất với các - Cơ sở 2
 tiêu chí: đã hoàn thành đúng thời - Cơ sở 3
 gian đề ra, đạt được 100% mục - Khoa Dược
 tiêu của đề án, đồng thời mang - Khoa Hô hấp
 tính ứng dụng cao vào hoạt động - Khoa Khám bệnh
 thực tế của bệnh viện. - Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn
 Với phương châm luôn lấy người - Khoa Lồng ngực Mạch máu – Tiết niệu
 bệnh làm trung tâm trong mọi hoạt - Khoa Lão – Chăm sóc giảm nhẹ.
 động, nên việc quản lý và cải tiến - Khoa Ngoại Tiêu hóa
 chất lượng dịch vụ y tế là nhiệm - Khoa Nội soi
 vụ thường xuyên, liên tục của - Khoa Thăm dò chức năng
 Bệnh viện. Tại Bệnh viện Đại học - Khoa Y học hạt nhân
 26 BVÑHYD www.bvdaihoc.com.vn
BAN TIN THANG 3-2019.indd 26 4/16/2019 2:01:25 PM
 TIN HOẠT ĐỘNG
 BAN GIÁM HIỆU ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM CÙNG BAN LÃNH ĐẠO BỆNH VIỆN ĐẠI 
 HỌC Y DƯỢC TPHCM ĐẾN THĂM VÀ CHÚC TẾT NHÀ GIÁO NHÂN DÂN GS TS BS. 
 NGUYỄN ĐÌNH HỐI
 Ngày 22/01/2019, Ban Giám hiệu Đại học Y Dược TPHCM (ĐHYD) cùng Ban Lãnh đạo các cơ sở của 
 Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM đã đến thăm và chúc Tết Nhà giáo nhân dân GS TS BS. Nguyễn 
 Đình Hối.
 PGS TS BS Trần Diệp Tuấn - Hiệu trưởng Đại học Y Dược TPHCM gửi lời chúc sức khỏe, niềm vui đến Nhà 
 giáo nhân dân GS TS BS. Nguyễn Đình Hối và mong Thầy luôn là ngọn đuốc soi sáng để dẫn lối cho thế 
 hệ mai sau tiếp bước, vững vàng trên con đường chăm sóc sức khỏe người dân.
 Cứ mỗi dịp Tết đến, những học trò thân yêu từ khắp mọi miền Tổ quốc lại quay về, sum vầy, gửi đến Thầy 
 Nguyễn Đình Hối những lời chúc ấm áp và cùng ôn lại những kỷ niệm khó quên thời còn là những học trò 
 được Thầy cầm tay chỉ việc. Đây chính là nét văn hóa rất riêng của Đại học Y Dược TPHCM nói chung và 
 Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM nói riêng.
 HỘI THAO UMC 2019 ”MỪNG XUÂN KỶ HỢI VÀ NGÀY HỘI GIA ĐÌNH UMC 2019"
 Ngày 27/01/2019, Bệnh Phó Giám đốc Bệnh viện; có các hoạt động sôi nổi thể hiện 
 viện Đại học Y Dược TPHCM - ThS. Đặng Anh Long - Phó Bí tinh thần đồng đội cao như: UMC 
 (BV ĐHYD) tổ chức chương trình thư Đảng bộ bộ phận Bệnh viện; đi bộ đồng hành, kéo co nữ, vượt 
 hội thao tại khu du lịch Đầm - CN. Đỗ Hồng Công - Đảng Ủy chướng ngại vật, lướt ván trên 
 sen. Đây là hoạt động nằm viên, Chủ tịch Công đoàn. cạn, đua thuyền rồng.
 trong chuỗi sự kiện mừng xuân 
 Kỷ Hợi và Ngày hội gia đình Bên cạnh đó là sự tham dự nhiệt Sau thời gian tranh đấu đầy 
 UMC 2019. tình của 24 đội chơi, trong đó quyết liệt, 24 đội thi đến từ các 
 Tham dự chương trình có: có 03 đội chơi đến từ các đơn Phòng, Khoa, Trung tâm, Cơ sở 
 - PGS TS BS. Trương Quang vị bạn (Ngân hàng Vietcombank, của Bệnh viện Đại học Y Dược 
 Bình - Phó Giám đốc Bệnh viện; ngân hàng Vietinbank, Ngân TPHCM (BV ĐHYD) và các đơn 
 - TS BS. Phạm Văn Tấn - Chủ tịch hàng Saigonbank) và hơn 1,000 vị bạn đã thể hiện xuất sắc tài 
 khối công đoàn Cơ sở Bộ Y tế, cổ động viên là các Cán bộ, Viên năng, sự nhanh nhẹn, khéo léo, 
 Đảng Ủy viên Đảng bộ ĐHYD, chức Bệnh viện. Hội thao lần này mang về những chiến thắng vẻ 
 www.bvdaihoc.com.vn BVÑHYD 27
BAN TIN THANG 3-2019.indd 27 4/16/2019 2:01:25 PM
 TIN HOẠT ĐỘNG
 vang cho đội của mình. Kết quả tế - Khoa học và Đào tạo - Công - Ngân hàng Saigonbank
 chung cuộc của chương trình tác xã hội - Liên quân Phòng Kế hoạch tổng 
 hội thao như sau: - Giải Ba: Liên quân Phòng Công hợp – Khoa Ngoại Gan - Mật - 
 nghệ thông tin - Điều dưỡng - Tụy – Khoa Ngoại Tiêu hóa
 Giải Kéo co nữ: Vật tư thiết bị - Dinh dưỡng, Tiết 
 - Giải Nhất: Khoa Kiểm soát chế Đặc biệt, mở đầu chương trình hội 
 nhiễm khuẩn - Giải Khuyến khích: Khoa Nội thao là hoạt động đầy ý nghĩa 
 - Giải Nhì: Khoa Hồi sức tích cực tim mạch - Khoa Tim mạch can “UMC - Đi bộ đồng hành” của 
 - Giải Ba: Liên quân Phòng Kế thiệp - Đơn vị Can thiệp nội tập thể Bệnh viện. Với sự đồng 
 hoạch tổng hợp – Khoa Ngoại mạch lòng, các thành viên đã cùng 
 Gan - Mật - Tụy – Khoa Ngoại Giải Cổ động viên: nhau ủng hộ vào thùng quyên 
 Tiêu hóa - Giải Nhất: Khoa Kiểm soát góp “Quỹ đồng hành” và ấn dấu 
 - Giải Khuyến khích: Cơ sở 3 nhiễm khuẩn tay vào cây biểu tượng “Kết sức 
 Giải Vượt chướng ngại vật: - Giải Nhì: Khoa Hồi sức tích mạnh - Nối thành công”. Cùng 
 - Giải Nhất: Khoa Kiểm soát cực một tinh thần, chung một mái nhà 
 nhiễm khuẩn - Giải Ba: Cơ sở 3 UMC, Ban Lãnh đạo Bệnh viện 
 - Giải Nhì: Ngân hàng Giải Nhất toàn đoàn: cùng tất cả Cán bộ, Viên chức 
 Saigonbank - Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn đã nắm chặt tay cùng nhau hòa 
 - Giải Ba: Khoa Hồi sức tích cực Giải Nhì toàn đoàn: mình vào không khí sôi động của 
 - Giải Khuyến khích: Liên quân - Khoa Hồi sức tích cực ngày hội gia đình UMC 2019.
 Khối Nội (Khoa Thần kinh – - Cơ sở 3 Hội thao UMC 2019 khép lại 
 Khoa Tiêu hóa – Khoa Hô hấp Giải Ba toàn đoàn: trong tiếng cười rộn ràng của 
 – Khoa Nội tổng hợp) - Liên quân Phòng Hành chính đại gia đình UMC, sự hân 
 Giải Đua thuyền rồng: – Tổ chức cán bộ - Quản lý hoan được lan tỏa như một 
 - Giải Nhất: Cơ sở 3 chất lượng – Bảo hiểm Y tế - thông điệp về sự gắn kết, cùng 
 - Giải Nhì: Liên quân Phòng Khoa học và Đào tạo – Công nhau phấn đấu vì năm 2019 
 Hành chính - Tổ chức cán bộ - tác xã hội “NĂNG ĐỘNG – PHÁT TRIỂN 
 Quản lý chất lượng - Bảo hiểm Y – HƯỚNG TỚI TƯƠNG LAI”.
 28 BVÑHYD www.bvdaihoc.com.vn
BAN TIN THANG 3-2019.indd 28 4/16/2019 2:01:26 PM
 TIN HOẠT ĐỘNG
 HỘI THI CHƯNG MÂM NGŨ QUẢ 2019
 Hòa trong không khí rộn ràng UMC”. Sau thời gian khoe tài đọ Giải thuyết minh hay nhất
 chào đón mùa xuân mới, Bệnh sắc, các bàn tay khéo léo sau - Phòng Điều dưỡng – Khoa Dinh 
 viện Đại học Y Dược TPHCM (BV đây đã đạt được được những dưỡng, tiết chế
 ĐHYD) tổ chức cuộc thi chưng thành tích xứng đáng: Giải đội cổ vũ nhiệt tình 
 mâm ngũ quả. Đây là dịp để Kết quả thi chưng mâm nhất
 Cán bộ, Viên chức Bệnh viện thể ngũ quả - Khoa Khám bệnh
 hiện tài năng, sự khéo léo của Giải I: Phòng Điều dưỡng – Giải nhảy/múa tự do
 mình trong việc bày trí một mâm Khoa Dinh dưỡng, tiết chế - Giải nhảy/múa Đẹp nhất: Khoa 
 ngũ quả thật sáng tạo, thật đẹp Giải II: Tim mạch can thiệp
 và đầy ý nghĩa. Cuộc thi thu hút • Khoa Xét nghiệm – Khoa Giải - Giải nhảy/múa Sáng tạo nhất: 
 38 đội thi đến từ các tổ Công phẫu bệnh – Khoa Phẫu thuật Phòng Tài chính Kế toán
 đoàn của Bệnh viện với sự cổ vũ hàm mặt - Răng hàm mặt – Khoa - Giải nhảy/múa Đều nhất: Khoa 
 nhiệt tình của hơn 2000 Cán bộ, Vi sinh Xét nghiệm – Khoa Giải phẫu 
 Viên chức của Bệnh viện. • Cơ sở 3 bệnh – Khoa Phẫu thuật hàm mặt 
 Tham dự chương trình có PGS Giải III: - Răng hàm mặt – Khoa Vi sinh
 TS BS. Trương Quang Bình – • Khoa Phụ sản - Giải nhảy/múa Cuồng nhiệt nhất: 
 Phó Giám đốc Bệnh viện; TS • Khoa Tạo hình Thẩm mỹ Khoa Khám bệnh – Khoa Mắt
 BS. Phạm Văn Tấn – Phó Giám • Khoa Khám sức khỏe theo yêu 
 đốc Bệnh viện; ThS. Đặng Anh cầu Hội thi chưng mâm ngũ quả là 
 Long – Phó Bí thư Đảng bộ bộ Giải IV: một hoạt động thường niên vào 
 phận Bệnh viện; CN. Đỗ Hồng • Khoa Chấn thương chỉnh hình dịp cuối năm của Bệnh viện Đại 
 Công – Chủ tịch Công Đoàn; • Khoa Phục hồi chức năng học Y Dược TPHCM. Đọng lại 
 ThS. Nguyễn Vũ Hoàng Yến – Bí • Khoa Hồi sức tích cực trong tâm trí mỗi người là sự ấm 
 Thư Đoàn Thanh niên cùng các • Khoa Tiết niệu áp của tình đoàn kết, là những 
 Trưởng, Phó các phòng, khoa. Giải trang phục đẹp nhất nụ cười trìu mến trao nhau trước 
 Ngoài hoạt động chính là chưng - Khoa Xét nghiệm – Khoa Giải thềm năm mới với những lời chúc 
 mâm ngũ quả, cuộc thi còn được phẫu bệnh – Khoa Phẫu thuật sức khỏe, may mắn và thành 
 tô điểm bằng các các tiết mục hàm mặt - Răng hàm mặt – Khoa công. Niềm vui sum vầy ấy đã 
 nhảy, múa tự do tạo không khí vô Vi sinh lan tỏa, bao trùm khắp ngôi nhà 
 cùng náo nhiệt tại “đấu trường chung UMC.
 www.bvdaihoc.com.vn BVÑHYD 29
BAN TIN THANG 3-2019.indd 29 4/16/2019 2:01:26 PM
 HỎI ĐÁP
 HỎI
 Gần đây em có bị đau khi ấn vào vùng xương cụt và sau vài ngày em thấy có 
 xuất hiện một lỗ rò ở trên đỉnh khe giữa hai mông có chảy dịch màu vàng, còn ở 
 trên phần cuối lưng em có một khối u nhỏ cỡ 1 cm. Qua tìm hiểu thì em thấy nó có 
 triệu chứng giống bệnh u nang lông (pilonidal cyst). Bác sĩ cho em hỏi bệnh này có nguy hiểm không ạ 
 và cách điều trị bệnh ra sao ạ. Em xin chân thành cảm ơn.
 Tranngocduy222999@...
 1IJƂNž
 ĐÁP IẾN THỨC Y KHOA MJ¯PISW¥P
 Theo mô tả của bạn thì đúng là bạn bị bệnh rò xoang lông do u nang lông (pilonidal cyst). Bệnh này chỉ 3 Bệnh động mạch vàng - trích lược từ y văn
 có phương pháp điều trị là phẫu thuật mới hết. Bệnh không nguy hiểm nhưng nếu bạn không điều trị có VŦRNW[ƀP
 khả năng nang lông nhiễm trùng và tạo áp xe lan rộng hay rò mủ ở nang lông ăn luồn dưới da, đi xa hơn 8 Helicobacter pylori và Ung thư dạ dày
 và sẽ khó khăn cho phẫu thuật khi có biến chứng này. 14 Bệnh sùi mào gà
 ThS BS Dương Phước Hưng 18 Nghỉ lễ không quên tập luyện
 Phụ trách Phòng khám Hậu môn – Trực tràng
 22 Nội soi đại tràng 
 EưQKĘǂQJPƊFKY²QK KHOLFREDFWHUS\ORUL QJKƲOƮNKÆQJTX¼Q
 WU¿FKOŲnjFWǔ\YČQ Y²XQJWKŲGƊG²\ WƖSOX\ưQ
 Kính biếu
 3 - 25
 Hỏi 
 Con tôi 5 tuổi, cháu bị áp xe nướu và viêm tủy răng cửa hàm trên và nhiều răng khác 
 cũng bị sâu, nhưng cháu không hợp tác nên mới chỉ chọc ổ áp xe tạm thời. Nghe nói Hội đồng cố vấn
 Bệnh viện có điều trị răng gây mê phải không? Chi phí gia đình dự trù khoảng bao PGS BS Nguyễn Mậu Anh
 nhiêu? Xin cám ơn.
 dangthikimanh85@... Ự KIỆN - HOẠT ĐỘNG
 K Chủ biên
 ĐÁP - Bệnh viện Đại học Y Dược khen thưởng cho các đơn vị PGS TS BS Nguyễn Hoàng Bắc
 Chào em, con của em bị nhiễm trùng sâu răng nhưng không hợp tác thí rất khó để khám cũng như điều 
 thực hiện hiệu quả đề án cải tiến chất lượng
 trị nhưng tại Bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM có nhận điều trị chăm sóc răng miệng dưới gây mê. Em Chịu trách nhiệm biên soạn
 nên dẫn cháu đến để điều trị. - Ban giám hiệu Đại học Y Dược TPHCM cùng ban lãnh PGS TS BS Trương Quang Bình
 PGS TS BS Lâm Hoài Phương đạo Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM đến thăm và PGS BS Nguyễn Mậu Anh
 TS BS Nguyễn Hữu Thịnh
 Phụ trách Phòng khám Răng Hàm Mặt chúc tết nhà giáo nhân dân GS TS BS. Nguyễn Đình Hối PGS TS BS Bùi Hồng Thiên Khanh
 - Hội thao UMC 2019 ”mừng xuân Kỷ Hợi và ngày hội PGS TS BS Lê Minh Khôi
 gia đình UMC 2019"
 - Hội thi chưng mâm ngũ quả 2019 Thực hiện và phát hành
 26 - 29 Bệnh viện Ðại học Y Dược TPHCM
 Ðịa chỉ: 215 Hồng Bàng, Q. 5, TPHCM
 HỎI
 ÐT: (028) 3855 4269
 Con đã làm thủ thuật đốt Fax: (028) 3950 6126
 điện tim được một tuần, Website: www.bvdaihoc.com.vn
 con có phải kiêng các Email: bvdhyd@umc.edu.vn
 loại thức ăn như thịt bò, tôm, gà.. S
 Nhờ bác sĩ tư vấn giúp con. Thiết kế sống khỏe:
 thuytram1801@... Công ty CP Quảng cáo Tư vấn và Truyền thông Khuê Vũ
 ĐÁP Thư từ, bài vở, góp ý xin gửi về
 Chào em, khoahocdaotao@umc.edu.vn
 Sau thủ thuật cắt đốt nhịp tim 1 tuần thì xem Giấy phép xuất bản số 16/GP-STTTT
 như em đã bình phục hoàn toàn, không cần ngày 12 tháng 4 năm 2019
 kiêng cữ gì, ăn uống và sinh hoạt như trước 
 khi thủ thuật. In 5.000 cuốn, khổ 20 x 28 cm
 Chế bản và in tại Công ty CP In Hà Nội
 BS CK1 Bùi Thế Dũng Lô 6B, CN5 Cụm Công nghiệp Ngọc Hồi,
 Phòng khám Tim mạch SỐNG KHỎE BVĐHYD TPHCM 32 - XUẤT BẢN T3/2019 Thanh Trì Hà Nội
 30 BVÑHYD www.bvdaihoc.com.vn
BAN TIN THANG 3-2019.indd 30 4/16/2019 2:01:29 PM BAN TIN THANG 1ss 2015.indd 4 1/30/2015 5:51:03 PM
 1IJƂNž
 IẾN THỨC Y KHOA MJ¯PISW¥P
 3 Bệnh động mạch vàng - trích lược từ y văn VŦRNW[ƀP
 8 Helicobacter pylori và Ung thư dạ dày
 14 Bệnh sùi mào gà
 18 Nghỉ lễ không quên tập luyện
 22 Nội soi đại tràng 
 EưQKĘǂQJPƊFKY²QK KHOLFREDFWHUS\ORUL QJKƲOƮNKÆQJTX¼Q
 WU¿FKOŲnjFWǔ\YČQ Y²XQJWKŲGƊG²\ WƖSOX\ưQ
 Kính biếu
 3 - 25
 Hội đồng cố vấn
 PGS BS Nguyễn Mậu Anh
 Ự KIỆN - HOẠT ĐỘNG
 K Chủ biên
 - Bệnh viện Đại học Y Dược khen thưởng cho các đơn vị PGS TS BS Nguyễn Hoàng Bắc
 thực hiện hiệu quả đề án cải tiến chất lượng Chịu trách nhiệm biên soạn
 - Ban giám hiệu Đại học Y Dược TPHCM cùng ban lãnh PGS TS BS Trương Quang Bình
 đạo Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM đến thăm và PGS BS Nguyễn Mậu Anh
 TS BS Nguyễn Hữu Thịnh
 chúc tết nhà giáo nhân dân GS TS BS. Nguyễn Đình Hối PGS TS BS Bùi Hồng Thiên Khanh
 - Hội thao UMC 2019 ”mừng xuân Kỷ Hợi và ngày hội PGS TS BS Lê Minh Khôi
 gia đình UMC 2019"
 - Hội thi chưng mâm ngũ quả 2019 Thực hiện và phát hành
 26 - 29 Bệnh viện Ðại học Y Dược TPHCM
 Ðịa chỉ: 215 Hồng Bàng, Q. 5, TPHCM
 ÐT: (028) 3855 4269
 Fax: (028) 3950 6126
 Website: www.bvdaihoc.com.vn
 S Email: bvdhyd@umc.edu.vn
 Thiết kế sống khỏe:
 Công ty CP Quảng cáo Tư vấn và Truyền thông Khuê Vũ
 Thư từ, bài vở, góp ý xin gửi về
 khoahocdaotao@umc.edu.vn
 Giấy phép xuất bản số 16/GP-STTTT
 ngày 12 tháng 4 năm 2019
 In 5.000 cuốn, khổ 20 x 28 cm
 Chế bản và in tại Công ty CP In Hà Nội
 Lô 6B, CN5 Cụm Công nghiệp Ngọc Hồi,
 SỐNG KHỎE BVĐHYD TPHCM 32 - XUẤT BẢN T3/2019 Thanh Trì Hà Nội
 www.bvdaihoc.com.vn BVÑHYD 31
BANBAN TIN TIN THANG THANG 3-2019.indd 1ss 2015.indd 31 4 4/16/20191/30/2015 5:51:032:01:30 PM PM
 BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM
 215 Hồng Bàng, P.11, Q.5, TPHCM
 ĐT: (028) 3855 4269 - Fax: (028) 3950 6126
 Website: www.bvdaihoc.com.vn
BAN TIN THANG 3-2019.indd 32 4/16/2019 2:01:30 PM