Bài giảng Siêu âm bụng trong cấp cứu

SIÊU ÂM BỤNG TRONG 
CẤP CỨU
THẠC SĨ-BÁC SĨ
LÊ THANH TOÀN
MỤC TIÊU BÀI GIẢNG
⚫ SA bụng: ưu điểm và hạn chế.
⚫ 2.Hình ảnh SA bình thường và một số Blý 
có tính chất cấp cứu
⚫ 3.Vai trò của SA bụng trong cấp cứu→
Chỉ định và sử dụng kết quả hợp lý.
hinhanhykhoa.com
MÁY SIÊU ÂM
ĐẦU DÒ SIÊU ÂM
HÌNH ẢNH SIÊU ÂM
⚫ -Mode A.
⚫ -Mode B ( 2D )
⚫ -Mode TM
⚫ -Mode Doppler: D màu, D năng lượng
⚫ D phổ, D liên tục
⚫ -Mode 3D, 4D.
MOD A
MOD B (2D)
TM
DOPPLER
DOPPLER
hinhanhykhoa.com
3D-4D
3D-4D
hinhanhykhoa.com
3D-4D
ƯU ĐIỂM
⚫ KHÔNG XÂM LẤN-KHÔNG CHẢY MÁU
⚫ THỜI GIAN THỰC (REAL TIME)
⚫ KHÔNG ĐỘC HẠI->SA CHO TRẺ EM-THAI
⚫ KHÔNG CẦN CHUẨN BỊ BN
⚫ GIÁ THÀNH THẤP
⚫ TẠI GIƯỜNG
hinhanhykhoa.com
NHƯỢC ĐIỂM
⚫ HƠI -> KHÔNG QUAN SÁT ĐƯỢC
⚫ VẾT THƯƠNG
⚫ MỘT VÀI TẠNG->KHÔNG QUAN SÁT 
HẾT ĐƯỢC TẠNG ( LÁCH )
hinhanhykhoa.com
hinhanhykhoa.com
MỘT VÀI KHÁI NIỆM-HÌNH ẢNH
⚫ HƠI - DỊCH
⚫ ECHO DÀY – TRỐNG
⚫ TĂNG ÂM – GIẢM ÂM
⚫ BÓNG LƯNG
HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG
hinhanhykhoa.com
HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG
ASCITES
BÓNG LƯNG
ASCITES
ASCITES
ASCITES
TDMP PHẢI
TDMP
CT TẠNG ĐẶC
⚫ XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES
⚫ TỔN THƯỢNG TẠI TẠNG
ASCITES
hinhanhykhoa.com
CT TẠNG ĐẶC
1-MÁU TỤ QUANH TẠNG
2-MÁU TỤ DƯỚI BAO
3-NỨT BAO
4-MÁU TỤ TRONG NHU MÔ
5-ĐỨT CUỐNG
NỨT BAO LÁCH
MÁU TỤ QUANH LÁCH
ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH
MÁU TỤ TRONG LÁCH
ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH
ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH
ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH
TỤ DỊCH QUANH THẬN SAU CT
CT THẬN-MÁU TỤ QUANH THẬN
MÁU TỤ QUANH THẬN
MÁU TỤ TRONG GAN
CT TẠNG RỖNG
⚫ XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES
⚫ HƠI TƯ DO TRONG Ổ BỤNG
BLÝ CC GAN-MẬT
⚫ SỎI TÚI MẬT
⚫ ABCES GAN
⚫ GIUN CHUI OMC
⚫ SỎI OMC
SỎI TÚI MẬT
SỎI – BÙN TÚI MẬT
HƠI ĐƯỜNG MẬT
GIUN CHUI OMC
DÃN ĐƯỜNG MẬT
GIUN CHUI OMC
ABCES GAN P
ABCES GAN P
ABCES GAN P
BLÝ CC ỐNG TIÊU HOÁ
⚫ VRT=DẤU HÌNH BIA, DẤU NGÓN TAY
⚫ LỒNG RUỘT=DẤU CỦ HÀNH
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
VỊ TRÍ RUỘT THỪA 
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
⚫ 1.DẤU NGÓN TAY, HÌNH BIA
⚫ 2.ĐK > 6MM
⚫ 3.THÀNH RUỘT > 3MM
⚫ 4.ĐÈ ÉP KHÔNG XẸP
⚫ 5.DẤU MAC-BURNEY (+) /SIÊU ÂM
⚫ 6.CÓ DỊCH QUANH RT
⚫ 7.SỎI PHÂN
⚫ 8.HẠCH QUANH RT
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
1-LS VRT+
SA VRT+ ->PT
2-LS VRT+ 
SA VRT- ->PT
3- LS VRT –
SA VRT + ->TD
LỒNG RUỘT-DẤU CỦ HÀNH
LỒNG RUỘT-DẤU CỦ HÀNH
BLÝ CC VỀ HỆ NIỆU
⚫ SỎI THẬN.
⚫ THẬN Ứ NƯỚC
⚫ SỎI BÀNG QUANG
HÌNH SIÊU ÂM THẬN BT
THẬN Ứ NƯỚC+SỎI
THẬN Ứ NƯỚC+SỎI NQ
SỎI BÀNG QUANG
SỎI BÀNG QUANG
BLÝ CC AO: PHÌNH AO
PHÌNH AO
PHÌNH AO
PHÌNH AO-BÓC TÁCH
BLÝ CC VỀ TỤY=VTC
VIÊM TỤY CẤP
VIÊM TỤY CẤP
CÁM ƠN SỰ THEO DÕI CỦA CÁC BS